Anesthesie-gerelateerde mortaliteit en morbiditeit; verleden en toekomst
|
01 juni 2017
Anesthesie-gerelateerde mortaliteit en morbiditeit zijn sinds de eerste rapportages van patiënten die in de perioperatieve periode overleden sterk gedaald door de toename van veiligheidsprocedures in het perioperatieve proces. De incidentie van anesthesie-gerelateerde mortaliteit en morbiditeitis lastig te bepalen. Geschat wordt dat anesthesie-gerelateerde mortaliteit tussen 1970 en 1990-2000 met een factor 10 is afgenomen; de incidentie van ernstige anesthesie-gerelateerde morbiditeit ligt tussen de 15-1872 per miljoen anesthesiologische procedures. Anesthesie-gerelateerde mortaliteit wordt veroorzaakt door respiratoire complicaties, luchtwegproblematiek, hemodynamische instabiliteit, overdosering en bijwerkingen van anesthetica; menselijke fouten dragen voor 68% bij, waarbij communicatie en apparatuur een belangrijke rol spelen. Om de anesthesiologische zorg verder te verbeteren, dient de anesthesiologische ketenzorg geoptimaliseerd te worden door maatwerk en precision and personalized care. Om menselijk falen terug te dringen zijn crew resource management en simulatietrainingen van belang.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- kunt u oorzaken noemen voor de daling van de anesthesie-gerelateerde mortaliteit en morbiditeit in de afgelopen vijf decennia
- begrijpt u waarom anesthesie-gerelateerde mortaliteit en mortaliteit lastig te onderzoeken zijn en waarom alleen al de definitie wisselend geïnterpreteerd kan worden
- bent u op de hoogte van beïnvloedbare factoren door de anesthesioloog die in de toekomst de mortaliteit en morbiditeit nog verder kunnen doen dalen