Zwangerschap als stresstest voor cardiovasculaire gezondheid (zie toelichting)
Het syndroom pre-eclampsie, een vasculaire aandoening ook wel bekend als zwangerschapsvergiftiging, is een maternale zwangerschapscomplicatie gekenmerkt door de ontwikkeling van de novo hypertensie en proteïnurie vanaf 20 weken zwangerschap. Pre-eclampsie wordt gezien als een van de eerste cardiovasculaire events in een hoogrisico vrouwelijke subpopulatie, gepaard gaande met zowel korte- als langetermijnrisico’s. Het komt vaak voor dat structurele en functionele afwijkingen aan het myocard blijvend zijn, ook na de bevalling. Pre-eclampsie voor de moeder relateert grotendeels hierdoor aan een twee tot zeven keer verhoogd risico op cardiovasculaire ziekten vóór het vijftigste levensjaar ten opzichte van vrouwen zonder deze zwangerschapscomplicatie. Vooral een vroege, progressieve ontwikkeling van hartfalen lijkt voor te komen in 25% van de gevallen van pre-eclampsie. Door middel van de Queen of Hearts onderzoekslijn in het Maastricht UMC+ beogen we vroege diagnostiek van subklinisch hartfalen en een specifieke identificatie van hoogrisicovrouwen te realiseren.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- kunt u benoemen hoe vaak pre-eclampsie gemiddeld voorkomt en wat de risico’s zijn voor moeder en kind
- kunt u het verschil beschrijven wat betreft hemodynamische adaptatie in een gezonde zwangerschap en een zwangerschap gecompliceerd door pre-eclampsie
- kunt u beschrijven waarom er een blijvend verhoogd cardiovasculair risico is na pre-eclampsie en welke zorg daaromtrent nodig is
- kunt u benoemen wat er wordt onderzocht in de Queen of Hearts-studie en in de PEARLS-studie en welke ambities hierbij een rol spelen
- kunt u omschrijven waarom pre-eclampsie een belangrijke vrouwspecifieke risicofactor is, die meegenomen dient te worden in een cardiovasculaire risico-evaluatie
- kunt u omschrijven waarom pre-eclampsie een belangrijke vrouwspecifieke risicofactor is, die meegenomen dient te worden in een cardiovasculaire risico-evaluatie