Moeders met psychiatrische problematiek: gevolgen voor het kind
In de zorg op de POP-poli voor kinderen van psychiatrisch belaste moeders is er een samenwerking tussen drie specialismen. Kinderarts, psychiater en gynaecoloog wegen samen met de aanstaande ouder(s) de gevolgen van psychofarmacagebruik in de zwangerschap af tegen de gevolgen van (onbehandelde) psychopathologie. De kinderarts richt zich op risico’s voor het kind: aangeboren afwijkingen, hechting tussen moeder en kind, borstvoeding en ontwenningsverschijnselen. Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s) kunnen veilig worden gebruikt tijdens de zwangerschap en hebben voor zover bekend geen nadelige langetermijngevolgen. Ontwenningsverschijnselen treden bij psychofarmacagebruik in de zwangerschap bij 20-30% van de pasgeborenen op, waarbij een observatieduur van minimaal 12 uur wordt aangeraden. Een langere observatieduur van 48-72 uur kan een weloverwogen besluit zijn, mede aangezien ontwenningsverschijnselen kunnen ontstaan in de eerste 48 uur na de geboorte.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- kent u het bestaan en de functie van de POP-polikliniek
- kunt u uitleg geven over de symptomen van neonatale ontwenning na blootstelling aan psychofarmaca
- kent u risicofactoren voor een verstoorde pre- en postnatale hechting
- kent u Infant Mental Health als interventie voor (een risico op) een verstoorde ouder-kindrelatie en kunt u informatie hierover raadplegen
- kent u langetermijnuitkomsten van kinderen die zijn blootgesteld aan psychopathologie en psychofarmaca van de moeder