Cardiale MRI van het sporthart
|
01 december 2020
Het sporthart is een combinatie van structurele, functionele en elektrische adaptatie van het hart aan de verhoogde vraag tijdens lichamelijke inspanning. Deze morfologische veranderingen zijn fysiologisch, maar vertonen overlap met cardiomyopathieën die de belangrijkste oorzaak zijn van plotse hartdood bij sporters. Het onderscheid is van groot belang: een fout-positieve diagnose van een cardiomyopathie (het diagnosticeren van een cardiomyopathie bij een fysiologisch normaal sporthart) kan een vaak jonge sporter beroven van zijn sportcarrière, en een fout-negatieve diagnose van een cardiomyopathie (het diagnosticeren van een fysiologisch normaal sporthart bij een patiënt met een cardiomyopathie) kan juist tijdens het sporten een leven in gevaar brengen. Het doel van dit artikel is om radiologen inzicht te geven in het fenomeen ‘sporthart’, alsmede een handreiking te bieden om met cardiale MRI onderscheid te maken tussen normale fysiologische adaptatie bij sporters versus pathologische cardiale remodellering als gevolg van de meest voorkomende cardiomyopathieën.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- weet u meer over het fenomeen ‘sporthart’ en het bijbehorende MRI-beeld
- weet u dat er een grijs gebied is waarin het lastig is om onderscheid te maken tussen (een beginnende vorm van) veelvoorkomende cardiomyopathieën en normale fysiologische adaptatie van het hart bij sporters
- ziet u het belang in van het adequaat beoordelen van de cardiale MRI van een sporter om enerzijds tijdig pathologie op te sporen en anderzijds een topsporter zijn of haar sportcarrière niet te ontnemen