Beeldvorming van perineurale uitbreiding langs de hersenzenuwen
|
01 december 2023
|
1 punt
Tumoren in het hoofd-halsgebied komen relatief veel voor. Het betreft veelal plaveiselcelcarcinomen, zowel van de mucosa als van de huid. Naast lymfogene en hematogene metastasering vertonen hoofd-halstumoren nog een vorm van metastasering: perineurale uitbreiding. Hierbij breidt de tumor zich uit langs een zenuw, weg van de oorspronkelijke locatie. Perineurale uitbreiding is vaak asymptomatisch, maar heeft wel degelijk een slechtere prognose en daarmee ook belangrijke behandelconsequenties. Om deze redenen is detectie door middel van radiologische beeldvorming van groot belang. Dit artikel beschrijft de belangrijkste radiologische kenmerken van perineurale uitbreiding en de anatomie van de verschillende hersenzenuwen. Tot slot wordt een praktijkvoorbeeld gegeven van het verloop van perineurale uitbreiding over de tijd.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- weet u wat het verschil is tussen perineurale uitbreiding en perineurale invasie
- kent u het belang van radiologische detectie van perineurale uitbreiding bij hoofd-halstumoren
- kent u de belangrijkste radiologische kenmerken van perineurale uitbreiding
- weet u welk imagingprotocol te gebruiken bij een verdenking op perineurale uitbreiding
- kent u de anatomie van de hersenzenuwen voor gerichte detectie van perineurale uitbreiding