Calcificerende tendinopathie van de rotator cuff
|
01 september 2021
Tendinitis calcarea van de rotator cuff is een veelvoorkomende oorzaak van schouderklachten met een grote impact op iemands dagelijks functioneren en werkvermogen. Alhoewel de symptomen van tendinitis calcarea na verloop van tijd spontaan kunnen verbeteren en de verkalkingen kunnen resorberen, is het beloop zeer wisselend en hebben patiënten soms langdurige en intense klachten. Als een conservatieve behandeling met pijnstillers en fysiotherapie niet succesvol is, kan hoogenergetische shockwavetherapie of echogeleide barbotage ingezet worden als een effectief alternatief voor een operatieve behandeling. Om een weloverwogen keuze tussen deze behandelingen te maken, wordt in dit artikel een beslisboom gepresenteerd. De combinatie van het klinisch beloop en bevindingen op röntgenopnamen en echografie geven belangrijke prognostische parameters die in deze beslisboom gebruikt kunnen worden. Het volgen van recent gepubliceerde richtlijnen en goede regionale samenwerkingsverbanden tussen de eerste en tweede lijn zullen bijdragen aan een landelijk uniforme, evidence-based behandeling voor dit ziektebeeld.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- weet u meer over tendinitis calcarea van de rotator cuff als veelvoorkomende oorzaak van subacromiale pijnklachten
- bent u in staat om een inschatting te maken in welke fase van het pathofysiologische proces een patiënt zich bevindt
- kent u de voor- en nadelen van de verschillende beeldvormende technieken
- heeft u een idee gekregen van de effectiviteit van de verschillende behandelopties
- weet u dat er prognostische factoren zijn die het beloop van het herstel kunnen voorspellen
- bent u op de hoogte over de inhoud van de relevante richtlijnen