Spontane intracraniële hypotensie
|
01 september 2023
|
1 punt
Spontane intracraniële hypotensie (SIH), ook wel het liquorhypotensiesyndroom genoemd, is een wereldwijd nog onbekend en daardoor helaas weinig herkend syndroom. Door een spontaan ontstane lekkage van de liquor cerebrospinalis op spinaal niveau, kunnen aspecifieke neurologische klachten ontstaan, maar staat een invaliderende houdingsafhankelijke orthostatische hoofdpijn nagenoeg altijd op de voorgrond. Detectie van de exacte plaats en het type lekkage kan belangrijk zijn, maar is een radiologische uitdaging en kent in sommige gevallen vrij uitgebreide en zich nog evoluerende diagnostische strategieën. Ook met betrekking tot het behandelen van de verschillende typen lekkages kan de radioloog een belangrijke rol innemen. Het vergroten van de bekendheid van het syndroom en de kennis omtrent de huidige diagnostische work-up en behandelmogelijkheden is cruciaal om deze patiënten kwaliteit van leven (terug) te geven.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- weet u wat de stigmata zijn van spontane intracraniële hypotensie op MRI-cerebrum en begrijpt u de Monro-Kellie-doctrine
- kent u de belangrijkste sequentie van een aanvullende MRI-wervelkolom, waardoor verder beleid bepaald kan worden
- ziet u in dat de detectie van de locatie en type van het lek zeer uitdagend kan zijn en hiervoor meerdere aanvullende myelografietechnieken gebruikt kunnen worden
- weet u dat de radioloog ook een cruciale rol kan innemen bij de behandeling van het lek