Evaluatie van het diagnostische traject bij vrouwen met focale borstklachten
|
01 maart 2023
|
1 punt
Al tientallen jaren staat mammografie wereldwijd centraal binnen de mammadiagnostiek. Hoewel mammografie langzaam wordt vervangen door een pseudo-3D-techniek (tomosynthese of DBT), blijft het concept hetzelfde. In principe worden alle vrouwen die zich presenteren met borstklachten primair met deze techniek onderzocht. Daarnaast wordt echografie veelvuldig ingezet. Gezien de nadelen van mammografie/DBT en de kwaliteit van echografie is het tijd om deze gestandaardiseerde volgorde bij vrouwen met focale borstklachten op de afdeling Radiologie te evalueren. Uit recente studieresultaten blijkt dat gerichte echografie de aanwezigheid van een maligniteit op de plaats van de focale klacht vrijwel met zekerheid kan uitsluiten. De meerwaarde van DBT berust met name op reguliere screeningswinst en het aantonen van multifocaliteit bij borstkanker. Het is de vraag of deze additionele bevindingen het uitvoeren van DBT bij deze grote groep vrouwen rechtvaardigen.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- kent u de evolutie van mammografie en echografie binnen de mammadiagnostiek
- bent u op de hoogte van de waarde van mammografie en echografie tijdens de evaluatie van focale borstklachten
- kunt u de voor- en nadelen van de huidige diagnostische volgorde bij focale borstklachten beschrijven
- bent u op de hoogte van de implicaties als mammografie/tomosynthese achterwege gelaten wordt in geval van een onverdacht echobeeld en kunt u dit vanuit screeningsperspectief belichten