Endometriose

| 01 maart 2022

Endometriose is een veelvoorkomende chronische ziekte, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van weefsel buiten de baarmoeder (voornamelijk op bekkenorganen en weefsels), dat lijkt op endometrium. De aandoening treft ongeveer 10% van de vrouwen – dat wil zeggen 190 miljoen vrouwen wereldwijd – en wordt meestal geassocieerd met bekkenpijn en onvruchtbaarheid. De diagnose kan betrouwbaar worden gesteld door chirurgische visualisatie met histologisch onderzoek. Ovariumendometrioom en diepe nodulaire vormen van de ziekte kunnen ook worden gedetecteerd door middel van echografie en MRI. Oppervlakkige (peritoneale) vormen kunnen worden gediagnostiseerd via de anamnese en een positief effect van hormonale proefbehandeling. De werkelijke oorzaak van endometriose is nog niet bekend. Factoren als een gunstige endocriene en metabolische omgeving, epitheliale-mesenchymale overgang en veranderde immuniteit en ontstekingsreacties bij genetisch gevoelige vrouwen kunnen meespelen in de ontwikkeling van endometriose. De behandeling van endometriose wordt bepaald door de primaire indicatie (onvruchtbaarheid of bekkenpijn) en is beperkt tot chirurgie, hormonale behandelingen en analgetica. Deze behandelingen gaan echter met veel bijwerkingen gepaard en bieden op lange termijn zelden verlichting. Endometriose is van groot belang, zowel direct vanwege de mogelijk negatieve impact op het grote aantal vrouwen dat door de aandoening wordt getroffen, als indirect door de impact op hun families en de gezondheidszorg en op maatschappelijk niveau.