Vitamine D bij verschillende ziektebeelden
|
01 september 2021
De belangrijkste toepassing van vitamine D is het voorkómen van rachitis in het eerste levensjaar. Daarnaast is toepassing van vitamine D in combinatie met calcium belangrijk om botontkalking te voorkómen. Er is toenemende belangstelling voor de effecten van vitamine D op infectieziekten en andere inflammatoire aandoeningen. De vraag is of er altijd onderscheid te maken valt tussen een vitamine D-tekort en optreden van de ziekte. En daarna rijst de vraag of vitamine D-suppletie de ziekte kan verbeteren of genezen. Omdat ook genetische polymorfismen een rol spelen bij het vormen van precursormetaboliet 25-hydroxycholecalciferol en van de werkzame metaboliet van vitamine D het 1a-25 dihydroxycholecalciferol, is interpretatie van oorzaak en gevolg van de te onderzoeken ziekte complex. Recidief luchtweginfecties bij kinderen treden minder vaak op na vitamine D-suppletie. Observationele data geven aan dat het optreden van ernstig inflammatoire luchtwegproblemen bij COVID-19-patiënten mogelijk ook een gevolg zijn van vitamine D-tekort. De betekenis van vitamine D-suppletie moet echter uit de lopende gecontroleerde klinische studies nog blijken.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- heeft u algemene kennis van de (potentiële) rol van vitamine D bij verschillende ziektebeelden
- heeft u voldoende kennis van de niet-skeletgebonden effecten van vitamine D of analogen en de daarbij behorende evidence
- weet u waarom vitamine D-suppletie niet bij iedereen in een standaarddosering hetzelfde werkt en dat bij hoge maanddoses kanttekeningen zijn te plaatsen
- weet u iets over het werking van vitamine D op het immuunsysteem en de potentiële werking van vitamine D bij verschillende ontstekingsziekten
- heeft u kennis van de mate van evidence bij suppletie van vitamine D bij overige niet-skeletgebonden aandoeningen en in het bijzonder luchtweginfecties
- heeft u kennis van het advies van de Gezondheidsraad over de potentiële waarde van vitamine D-suppletie bij COVID-19-infecties