ESPB: het erector spinae plane-block

| 01 maart 2019

Sinds de publicatie van Forero et al. in 2016 is het erector spinae plane-blok (ESPB) een steeds populairder wordende techniek in de locoregionale anesthesie. Het ESPB is een ‘plane-blok’; dat wil zeggen dat een lokaal anestheticum wordt toegediend tussen twee fasciebladen. Dit blok kan op cervicaal, op thoracaal en op lumbaal niveau geprikt worden, afhankelijk van de indicatie. De eerste succesvolle toepassing is beschreven bij neuropathische thoracale pijnklachten. Inmiddels wordt het ESPB ook met goed resultaat toegepast bij onder andere borstchirurgie, ribfracturen, thoraxchirurgie en abdominale chirurgie. Door het plaatsen van een perifere zenuwkatheter kan langdurige pijnstilling bereikt worden. Het is een laagcomplexe echogeleide techniek, die minder risicovol is ten opzichte van de veelgebruikte epidurale en paravertebrale anesthesie. Omdat de injectieplaats verder van het neuraxium en de centraal gelegen vaatstructuren gelegen is, is er minder kans op intravasculaire injectie of bloedingscomplicaties.