De oudere patiënt en de oudere anesthesioloog
Men schat dat in 2040 9% van de totale bevolking in Nederland ouder dan 80 jaar zal zijn. Het is duidelijk dat door de toename van het aantal mensen met een zeer hoge leeftijd het aantal patiënten met complexe interventies toeneemt. Veroudering is de progressieve achteruitgang van functionele eigenschappen op cel-, weefsel- en orgaanniveau die leidt tot een verminderd vermogen om zich aan te passen aan interne of externe stimuli. Dit verminderd vermogen leidt tot een verhoogde kwetsbaarheid voor zowel morbiditeit als mortaliteit. In het St. Antonius ziekenhuis wordt dit gemeten via een anesthesiologische geriatrische evaluatie, de AGE-screening. Bij kwetsbare oudere patiënten is preoperatief gedeelde besluitvorming tijdens een multidisciplinair overleg van belang. Er is een gestructureerde, maar altijd geïndividualiseerde benadering van de kwetsbare oudere nodig.