Monitoren van anesthesiediepte ter preventie van awareness
|
01 september 2017
Awareness gevolgd door ernstige psychische klachten is een relatief weinig voorkomende maar ernstige complicatie na algehele anesthesie. Idealiter zou men ter preventie hiervan continu de anesthesiediepte moeten bewaken, mits daarvoor een geschikte methode voorhanden is. De BIS-monitor gebruikt het frontale EEG-signaal en een algoritme om dit om te zetten in de BIS-index. Geadviseerd wordt om peroperatief te streven naar een BIS-index tussen de 40 en de 60. Om gebruik te maken van deze monitor dient men zich bewust te zijn van de totstandkoming van de BIS-index en van de anesthetica en omgevingsfactoren die het EEG beïnvloeden. Uit onderzoek is gebleken dat BIS-monitoring met name van toegevoegde waarde is bij patiënten met een verhoogd risico op awareness en bij totale intraveneuze anesthesie.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- kent u op basis van de huidige literatuur en richtlijnen verschillende vormen van awareness
- hebt u inzicht in de toepassingsmogelijkheden van de BIS-monitor en de potentiële voordelen van het gebruik hiervan, maar weet u ook wat de beperkingen van de BIS-monitor zijn