Perioperatieve zorg rondom een oesofaguscardiaresectie
|
01 september 2012
Een oesofagus-cardiaresectie (OCR) is een complexe ingreep met een grote kans op complicaties. Deze complicaties zijn niet alleen met een kundig chirurg te voorkomen. Een voorspoedig postoperatief beloop vereist ook goede perioperatieve zorg door de anesthesioloog en intensivist. Van veel mogelijke interventies in de perioperatieve periode is nog niet precies bekend of deze de uitkomsten voor de patiënt verbeteren. In dit artikel worden overwegingen besproken die het resultaat voor de patiënt kunnen beïnvloeden. Zo kunnen patiënten preoperatief wellicht in een betere conditie worden gebracht. Het vochtbeleid en de beademing tijdens de ingreep beïnvloeden het postoperatieve herstel. Postoperatief dienen fysiologische verstoringen tijdig te worden gecorrigeerd. Dit alles vereist stelselmatig werken in teamverband.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- kent u de chirurgische benadering van een oesofagus-cardiaresectie (OCR)
- herkent u de bijzondere patiëntkenmerken
- kent u de mogelijkheden om de patiënt te optimaliseren voor een OCR
- bent u op de hoogte van de anesthesiologische overwegingen met betrekking tot een OCR en van de per- en postoperatieve complicaties