Anesthetica en cardioprotectie
|
01 maart 2009
Hart- en vaatziekten zijn de meest voorkomende oorzaken van morbiditeit en mortaliteit in de westerse samenleving. Met de toenemende gemiddelde leeftijd van de chirurgische populatie zal de anesthesist meer hoogrisicopatiënten voor cardiovasculaire complicaties behandelen in de perioperatieve periode. Afgelopen jaren zijn nieuwe cardioprotectieve strategieën ontwikkeld om het risico op myocardiale ischemie in de perioperatieve periode te verkleinen. In dit artikel bespreken we de mogelijkheden van cardioprotectie door anesthetica, zoals door preconditionering en postconditionering, en de bekende mechanismen erachter. De resultaten van alle tot nu toe verrichte klinische trials met preconditionering met anesthetica zullen worden besproken
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- weet u welke anesthetica mogelijk cardioprotectie induceren
- bent u bekent met de termen en het onderscheid tussen vroege en late preconditionering enerzijds en postconditionering anderzijds
- bent u op de hoogte van de resultaten van klinische onderzoeken met anesthetische cardioprotectie en de effecten op de klinische uitkomstmaten