Rescue-blok: de klinische praktijk

| 01 december 2020

Alhoewel de introductie van de echo het succespercentage van de plexusblokkades heeft vergroot, komt iedereen in de praktijk wel een keer een patiënt tegen bij wie het blok ‘net niet helemaal lekker zit’ en dus onvoldoende analgesie geeft voor een operatieve pijnprikkel. Om ervoor te zorgen dat deze patiënt toch een operatie kan ondergaan zonder noodzaak voor conversie naar een algehele narcose kan een zogenaamd rescue-blok geprikt worden. In dit artikel behandelen we drie rescue-blokken van de plexus brachialis: een selectieve blokkade van de nervus ulnaris, van de nervus medianus en van de nervus radialis. We bespreken de indicaties, de mogelijke benaderingen, de techniek met bijbehorende echobeelden en geven tips voor de dagelijkse praktijk. Na dit artikel heeft u voldoende handvatten om deze blokkades zelf in uw klinische praktijk te introduceren en toe te passen.