Flashoedeem en polyurie bij nierarteriestenose
Flashoedeem is een potentieel levensbedreigende complicatie van nierarteriestenose. In dit nascholingsartikel bespreken we de onderliggende pathofysiologische mechanismen die bijdragen aan het ontstaan hiervan. Als illustratie dient een bijzondere casus van een patiënte met herhaaldelijke episodes van flashoedeem die een ballonangioplastiek van de nierarterie onderging. Kort na de procedure ontwikkelde zij echter extreme polyurie (meer dan 20 liter in de eerste 48 uur) met extreme natriurese (> 1000 mmol natriumexcretie in de eerste 24 uur). In dit artikel worden zowel de mechanismen besproken die bijdragen aan het ontstaan van flashoedeem als mogelijk pathofysiologische mechanismen die deze extreme natriurese zouden kunnen veroorzaken.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- heeft u kennis over de pathofysiologie van flashoedeem bij nierarteriestenose
- weet u wat de pathofysiologische verschillen zijn tussen unilaterale en bilaterale nierarteriestenose
- weet u hoe flashoedeem te behandelen is
- weet u welke patiënten risico lopen op extreme polyurie na ballonangioplastiek bij een nierarteriestenose
- heeft u kennis over mechanismen die kunnen bijdragen aan extreme polyurie na ballonangioplastiek