Refractaire status epilepticus op de IC

| 01 maart 2023

Status epilepticus is een complex ziektebeeld met diagnostische en therapeutische uitdagingen, vooral als het optreedt bij patiënten die niet eerder epilepsie hebben gehad. De aandoening gaat gepaard met een hoge morbiditeit en mortaliteit, en het is dus essentieel dat snel een tweesporenbeleid gestart wordt met adequate therapie en diepgravende diagnostiek. In dit artikel bespreken we twee casussen van volwassenen met een refractaire status epilepticus waarvoor een opname op de IC noodzakelijk was, met een samenvatting van de therapie en diagnostiek. We beschrijven de definitie en verschillende vormen van status epilepticus, de pathofysiologie en etiologie, de therapie en de diagnostiek. Ten slotte gaan we kort in op de POLG-mutatie, een afwijking die bij DNAonderzoek bij deze patiënten werd aangetroffen, als verklaring voor de super-refractaire status epilepticus en de therapeutische consequenties daarvan.