Zwanger onder het mes - wat nu?

| 01 september 2019

Hoewel bij de combinatie van zwangerschap en anesthesie vaak gedacht wordt aan spinale anesthesie bij een sectio of een epiduraal tijdens de partus, kan een zwangerschap ook gecompliceerd worden door een ziekte die niet zwangerschapsgerelateerd is. Bij zo’n 0,75-2% van de zwangerschappen is chirurgisch ingrijpen noodzakelijk, waarbij meestal sprake is van intra-abdominale problematiek of trauma. Feitelijk is er in zo’n situatie sprake van twee patiënten: de moeder en de foetus. Omdat de conditie van de foetus direct gerelateerd is aan die van de moeder, is het van essentieel belang ervoor te zorgen dat haar fysiologische conditie optimaal is. Vanwege een veranderde fysiologie van de moeder tijdens de zwangerschap, met gevolgen voor onder andere de cardiale, respiratoire en hematologische systemen dient een aangepast anesthesiologisch plan gemaakt te worden. In een multidisciplinair team, waarbij uiteraard ook de gynaecoloog laagdrempelig betrokken wordt, kan anesthesie veilig worden uitgevoerd voor moeder en foetus.