Chirurgie na TIA of CVA
Een ischemisch CVA (iCVA), ook wel beroerte genoemd, staat bij vrouwen op de tweede plaats van meest voorkomende doodsoorzaken en bij mannen op de derde plaats. Dit ziektebeeld geeft doorgaans beperkingen in het functioneren. De meeste patiënten die een iCVA doormaken zijn op leeftijd en hebben vaak uitgebreide comorbiditeit. Wanneer een patiënt in het verleden een iCVA heeft doorgemaakt, is het perioperatieve risico – gedefinieerd als een beroerte tijdens of tot 30 dagen na een operatie – op een nieuw iCVA verhoogd. Er is slechts beperkte literatuur beschikbaar om een veilig tijdsinterval te bepalen voor het plannen van een electieve operatie na een CVA. Het doel van dit artikel is om een overzicht te geven van de beschikbare kennis en daarmee inzicht te geven in de pathofysiologische en klinische overwegingen voor zorgverleners ten aanzien van het perioperatieve traject van een patiënt met recent TIA of CVA.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- kent u de belangrijkste punten van aandacht met betrekking tot patiënten met een recente TIA of iCVA die anesthesie behoeven
- kent u de relevantie van de pre-operatieve screening in deze groep
- kent u de belangrijkste veranderingen in fysiologische processen