Zenuwletsels na ingreep met regionale anesthesie
Na ‘lege artis’ uitgevoerde regionale anesthesie ontstaan soms neurologische symptomen door zenuwletsel. Vaak gaan de klachten over, maar er kan ook sprake zijn van blijvend zenuwletsel. De oorzaken zijn talrijk. Vaak is het zenuwletsel niet te wijten aan de regionale techniek. De incidentie van zenuwletsel na uitvoering van verschillende regionale technieken is niet exact bekend. Bij blijvende neurologische schade kan alleen een goede verslaglegging van de anesthesie als verdediging dienen ter aantoning dat volgens professionele standaarden is gewerkt. Net als bij perifere zenuwblokkades geldt voor epidurale anesthesie tijdens de baring dat zenuwletsel in de meeste gevallen niet door de anesthesietechniek wordt veroorzaakt.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- kent u de argumenten om uw patiënten een regionale anesthesietechniek voor handchirurgie aan of af te raden
- heeft u een indruk van de incidentie van zenuwletsels na een plexus brachialis-blok en rondom de partus
- ziet u het belang in van een goede verslaglegging. U weet wat u in het anesthesieverslag dient te noteren over de toegepaste regionale technieken