Vasculitis
|
19 maart 2020
Vasculitis omvat een groep van ziektebeelden met de nodige overeenkomsten en verschillen. De klinische presentatie is vaak aspecifiek (fever of unknown origin), waardoor beeldvorming een belangrijke rol speelt bij de diagnostiek. Er is sprake van inflammatie in de vaatwand die zich uit in verdikking door oedeem, fibrosering en/of stenosering. Afhankelijk van het type vasculitis zijn er verschillende vaten betrokken en ook de mate van uitgebreidheid en ernst van het ziektebeeld zijn wisselend. Er zijn meerdere modaliteiten om vasculitis in beeld te brengen met elk hun voordelen en beperkingen. Dit artikel biedt enige achtergrond betreffende de vele vormen van vasculitis en aanverwante aandoeningen zoals polymyalgia rheumatica en retroperitoneale fibrose, doch met nadruk op vasculitis van de grote vaten. Tevens beschrijven we de uitingen van deze ziektebeelden op beeldvorming met nadruk op FDG-PET. Ten slotte zal monitoring van de therapierespons en follow-up kort aan bod komen.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- De vasculitiden worden geclassificeerd volgens de ‘International Chapel Hill Consensus Conference 2012’
- De kenmerken en uitbreidingspatronen van verschillende vasculitiden worden op beeldvorming herkend
- De kenmerken van polymyalgia rheumatica en (peri)aortitis worden herkend op beeldvorming en zijn te plaatsen binnen het spectrum van vasculitiden
- T- herapiemonitoring bij vasculitis door middel van beeldvorming kent mogelijkheden maar ook beperkingen