Percutane coronaire interventies voor stabiele angina pectoris

| 01 maart 2019

Stabiele angina pectoris (AP) wordt meestal veroorzaakt door een stenose in een van de coronairarteriën. De initiële behandeling hiervan is medicamenteus. Wanneer AP-klachten ondanks medicamenteuze therapie persisteren, kan overwogen worden een percutane coronaire interventie (PCI) te verrichten ter verlichting van symptomen, zoals aangetoond in eerdere gerandomiseerde trials. In deze eerdere trials waren patiënten echter niet geblindeerd voor hun behandeling en daarom kan het werkelijke therapeutische effect niet van een mogelijk placebo-effect onderscheiden worden. Om deze reden is de ORBITA-trial opgezet, waarin 200 patiënten met stabiele AP werden gerandomiseerd tussen PCI of een zogeheten sham-procedure, waarbij patiënten geblindeerd bleven voor hun behandeling. Dit artikel bespreekt de resultaten van deze ORBITA-trial en de mogelijke implicaties voor de klinische praktijk.