Obstructief slaapapneusyndroom en hypertensie
|
06 juni 2019
Het obstructief slaapapneusyndroom (OSA) is een slaapgerelateerde ademhalingsstoornis die veel voorkomt in de algemene populatie. De diagnose wordt gesteld door middel van poly(somno)grafie, waarbij het aantal ademstops per uur wordt geobjectiveerd, de apneu-hypopneu-index (AHI). OSA wordt gezien als een onafhankelijke risicofactor voor hypertensie. Naarmate de AHI toeneemt, is de relatie met hypertensie sterker. Via een uitgebreid pathofysiologisch netwerk leidt OSA ook tot een verhoogd risico op andere cardiovasculaire aandoeningen. Behandeling van OSA leidt tot verlaging van de bloeddruk; antihypertensiva blijven echter vaak nodig. Vooral bij patiënten met therapieresistente hypertensie is screening op OSA zinvol, aangezien dit een van de meest voorkomende secundaire oorzaken betreft.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- Obstructief slaapapneu (OSA) is een veelvoorkomende slaapgerelateerde ademhalingsstoornis
- OSA wordt gezien als een onafhankelijke risicofactor voor hypertensie en bij patiënten met therapieresistente hypertensie wordt screening op OSA aanbevolen
- Door middel van toegenomen arousals, cyclisch intermitterende hypoxie en repetitieve negatieve intrathoracale drukken bij OSA ontstaat een verhoogd cardiovasculair risico
- Behandeling van OSA door middel van continuous positive airway pressure (CPAP) leidt ondanks een geringe afname van de bloeddruk tot risicoreductie ten aanzien van cardiovasculaire eindpunten