Anesthesiologie voor oudere patiënten: nooit genezend, altijd helpend
|
01 december 2021
Met de vergrijzing van de Nederlandse populatie dient zich ook steeds meer de vraag aan naar goede indicatiestelling, voorbereiding en perioperatieve begeleiding van oudere patiënten met complexe multimorbiditeit. De gangbare anesthesiologische selectiemethoden en voorbereidings- en begeleidingstechnieken verdienen bij deze groep kritische evaluatie en aanvulling vanwege de verschillende niveaus van kwetsbaarheid en herstelvermogen in deze heterogene populatie. Dit artikel biedt een overzicht van praktisch uitvoerbare geriatrische assessments van kwetsbaarheid en dynamische bepaling van individuele veerkracht om de meerwaarde van operatieve ingrepen te vergroten. De anesthesiologiemedewerker en anesthesioloog kunnen deze hulpmiddelen goed gebruiken, bij zeer complexe gevallen in samenwerking met de klinisch geriater.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- de belangrijkste verouderingsmechanismen in chronische ziekte terugziet
- kwetsbaarheid eenduidig kunt vaststellen
- de gecombineerde lichamelijke en mentale veerkracht kunt bepalen
- triage voor een operatieve ingreep eventueel samen met een geriater kunt optimaliseren