Primaire hemostase

| 01 augustus 2022

De primaire hemostase is onderdeel van het complexe proces dat de integriteit van de vaatwand herstelt na een beschadiging. Het doel is om snel, lokaal en efficiënt een trombus te vormen en daarmee bloedverlies te beperken. De processen die dit bewerkstelligen, vinden simultaan plaats en bestaan uit lichte trombocytenadhesie gevolgd door trombocytenactivatie met vormverandering, stevige adhesie in combinatie met trombocytenaggregatie, secretie en interactie met de stollingscascade via membraanfosfolipidevorming. Het remmen van de trombocytenfunctie vindt plaats door een aantal bekende trombocytenaggregatieremmers: acetylsalicylzuur, NSAID’s, P2Y12-receptorblokkers en glycoproteïne αIIbβ3-receptorantagonisten. Kennis over de trombocytenfunctie en de werking van trombocytenaggregatieremmers zal bijdragen aan een optimaal beleid rondom intraoperatief bloedverlies en geeft inzicht in de perioperatieve voordelen en risico’s bij gebruik van trombocytenremmers.