Extravasculaire ondersteuning bij dilatatie van de aorta: de huidige situatie in Nederland
Een Britse ingenieur met een bindweefselziekte had een gedilateerde aortawortel en kwam in aanmerking voor een langdurige en ingrijpende operatie. Daar had deze ondernemende Brit zijn bedenkingen bij en hij bedacht zelf een alternatieve, minder langdurige en minder ingrijpende operatie. Samen met zijn behandelaars ontwikkelde hij de benodigde materialen en methoden. Na een relatief kort traject voor ontwikkeling van een innovatie was hij zelf de eerste patiënt die een exovasculaire ondersteuning van de aorta (Personalised External Aortic Root Support, PEARS) geïmplanteerd kreeg. De PEARS-procedure is een opkomende technologie om verdere dilatatie en scheuren van de aortawortel en de aorta ascendens te voorkomen. Wereldwijd zijn inmiddels al bijna 800 van deze operaties verricht en sinds begin 2018 vindt deze procedure ook in Nederland plaats. In dit artikel wordt expliciet ingegaan op de chirurgische en anesthesiologische technieken en op de noodzaak tot teamwerk om deze operaties veilig te kunnen laten plaatsvinden.