Behandeling van een superrefractaire status epilepticus
In dit artikel presenteren we aan de hand van een casus een handvat voor de behandeling van een superrefractaire status epilepticus voor de dagelijkse praktijk. In dit handvat worden naast de geijkte therapeutische opties van meerdere anti-epileptica en sedatieve medicatie, opties geboden voor behandeling met esketamine, magnesiumsulfaat en de optie van elektroconvulsietherapie. Naast de GABA agonisten wordt met deze behandelingen ook ingezet op het blokkeren van de NMDA receptoren en het verhogen van de insultdrempel. De combinatie van deze verschillende therapieën heeft geleid tot een goede uitkomst van deze casus. De klinische overwegingen, achtergrondinformatie en het handvat kunnen behulpzaam zijn bij toekomstige casuïstiek met vergelijkbare presentatie.