Medicamenteuze behandeling van progressieve multipele sclerose
Steeds meer ziektemodulerende behandelingen (ZMT) zijn beschikbaar voor de behandeling van multipele sclerose (MS). Echter, deze behandelingen lijken vooralsnog vooral werkzaam bij de ‘relapsing-remitting’ vorm van MS. Hoewel de pathofysiologische mechanismen onderliggend aan ziekteprogressie nog onvoldoende bekend zijn, spelen chronische inflammatie binnen het centrale zenuwstelsel en neurodegeneratie hoogstwaarschijnlijk een rol. Dit kan verklaren waarom geleidelijke progressie van ziekte niet of beperkt door de huidige ZMT worden beïnvloed. In dit artikel geven we een overzicht van de pathofysiologie van progressieve MS, de diagnostische criteria van progressieve vormen van MS en de huidige status van medicamenteuze behandeling hiervoor.