Cerebrale amyloïdangiopathie: een uitbreidend klinisch spectrum
Cerebrale amyloïdangiopathie (CAA) is een aandoening van de kleine en middelgrote corticale en leptomeningeale bloedvaten in de hersenen, gekenmerkt door depositie van amyloïd-bèta in de vaatwand. De meest bekende klinische presentaties van CAA zijn lobaire hersenbloedingen en dementie. Mede door het toenemende gebruik van MRI zijn de afgelopen jaren ook andere klinische presentaties van CAA ontdekt, zoals inflammatoire CAA en voorbijgaande focale neurologische verschijnselen (zgn. amyloid spells). MRI-markers zijn belangrijk bij het diagnosticeren van CAA en risicostratificatie. Hoe CAA-gerelateerde ziektebeelden herkend kunnen worden en wat de klinische implicaties zijn van de MRI-bevindingen zal in dit overzichtsartikel aan bod komen.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- het klinische spectrum van cerebrale amyloïdangiopathie herkennen
- toepassen van diagnostiek bij cerebrale amyloïdangiopathie
- het verschil kennen tussen sporadische en erfelijke cerebrale amyloïdangiopathie
- cerebrale amyloïdangiopathie is een relatieve contra-indicatie voor antitrombotische therapie en intraveneuze trombolyse
- de prognose bij cerebrale amyloïdangiopathie kunnen inschatten
- behandelen van cardiovasculaire risicofactoren bij cerebrale amyloïdangiopathie