Nervus
Praktijkgerichte nascholing over neurologie
Een hoogwaardig Nederlandstalig nascholingstijdschrift in combinatie met een toegankelijk digitaal kennisplatform geaccrediteerd door de NVN, NVvN en VSR.

Alle collecties van Nervus
Gesorteerd op nieuw - oud
‘In the whole range of medical terminology there is no such olla podrida* as Chorea, which for a century has served as a sort

Het rustelozebenensyndroom (restless legs syndrome; RLS) is een veelvoorkomende neurologische aandoening. De prevalentie van een klinisch relevant RLS dat twee of meer keer per week invloed heeft op de kwaliteit van leven ligt tussen 1,5 en 2,7%. Voor veel van deze RLS patiënten is de kwaliteit van leven beïnvloed door in- en doorslaapstoornissen, maar RLS is ook geassocieerd met depressieve klachten en kan zelfs tot zelfmoord leiden. De oorzaak van het RLS is multifactorieel: bij 50% komt het in de familie voor en er zijn enkele kandidaat-genen geïdentificeerd. Het RLS is ook geassocieerd met een verworven ijzertekort, nierinsufficiëntie, bepaalde medicijnen en zwangerschap. Het is waarschijnlijk dat een verlaagde ijzerconcentratie in de hersenen door een nog ongedefinieerd defect in het ijzermetabolisme met een down-regulatie van dopaminereceptoren in het striatum, verhoogd glutamaat en verlaagd adenosine aan het RLS ten grondslag ligt. Het stellen van de diagnose en de initiële behandeling vinden meestal in de eerste lijn plaats. Zodra het probleem voor de huisarts te groot wordt, wordt meestal een neuroloog geraadpleegd.
De auteurs van dit artikel vonden een update nodig, omdat er de laatste jaren een soort ‘paradigmaverschuiving’ heeft plaatsgevonden in de behandeling van het RLS.

De behandeling van vrouwen met epilepsie en een zwangerschapswens is voor veel neurologen een uitdaging. Hierbij staat het vi

Er is een reële kans dat een neuroloog in de spreekkamer in aanraking komt met vraagstukken omtrent erfelijkheid, kinderwens

Hypertensieve aandoeningen in de zwangerschap en kraambed kunnen aanleiding geven tot neurologische klachten en verschijnselen, variërend van hoofdpijn, visuele klachten tot epileptische insulten en zelfs beroerte. Het zijn daarom voor de neuroloog belangrijke vasculaire aandoeningen en regelmatig een reden voor acute consultatie tijdens zwangerschap, partus en kraambed.
Tot de hypertensieve aandoeningen in zwangerschap en kraambed behoren pre-eclampsie, eclampsie en het HELLP (hemolysis, elevated-liver-enzymes, low-platelet-count)-syndroom.

Medicamenteuze behandeling voor hoofdpijn moet het liefst vermeden worden tijdens de zwangerschap. Een zwangerschapswens moet