Nurse Academy

Verpleegkundigen moeten vaak rekenen, vooral bij het toedienen van medicatie. Uit diverse onderzoeken blijkt dat er bij dat rekenen nogal eens fouten worden gemaakt. Het St. Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein heeft samen met het Kennemer Gasthuis, Het Rode Kruis Ziekenhuis, VieCuri, Medisch Centrum Alkmaar een online rekencursus ontwikkeld die de kennis van het rekenen opfrist en de basisbegrippen verheldert. Wie de rekencursus heeft doorgewerkt kan daarna een zelftest doen om te checken of de eigen rekenvaardigheid in orde is. Tot slot is er een rekentoets die alle verpleegkundigen goed moeten maken.

Inleiding | 2. Het verhaal van de patiënt | 3. Klacht verduidelijken en formuleren | 4. Klacht verder uitvragen | Fase 5 Algemene medische informatie | 6. Afsluiting | 7.Verslaglegging: ordenen en opschrijven | Literatuur

Draaierig. Licht in het hoofd. Onvast. Zweverig. Het gevoel van bijna flauwvallen. Allemaal omschrijvingen van het begrip duizeligheid. Patiënten kunnen zich duizelig voelen en vinden dat een onaangenaam gevoel. Wat is duizeligheid precies en wat zijn de oorzaken? Een overzicht.

Psychose is een stoornis van het waarnemen, denken en voelen. Veelvoorkomende symptomen zijn hallucinaties en wanen. Een psychose heeft uiteenlopende oorzaken, van schizofrenie tot dementie en van metabole stoornis tot medicijnvergiftiging.

Er zijn soms situaties op de Spoedeisende hulp die ineens een verrassende wending krijgen. Al klinisch redenerend gaan de vermoedens een bepaalde kant op en dan ineens blijkt er iets heel anders aan de hand. Hoe een paar verzwegen paracetamolletjes u op het verkeerde been kunnen zetten blijkt uit de volgende casus.

Delirium is een acute vorm van verwardheid vooral optredend in het ziekenhuis op de intensive care-afdeling en bij ouderen. Het wordt per definitie uitgelokt door een lichamelijke ziekte, intoxicatie of onthouding van een middel. De belangrijke risicofactoren zijn hoge leeftijd en geheugenproblemen. Ondanks het frequente voorkomen wordt delirium vaak niet herkend door artsen en verpleegkundigen. Er bestaan verschillende uitingsvormen: het hyperactieve type, hypoactieve type en een gemengde vorm. Op de lange termijn kan delirium ingrijpende gevolgen hebben, zoals verlies van zelfredzaamheid, cognitieve stoornissen en een verhoogd risico op overlijden. De symptomen van delirium zijn te onderdrukken met antipsychotica; de behandeling bestaat echter uit het genezen van de onderliggende ziekte. Er is nog weinig bekend over de ontstaanswijze van delirium, maar er wordt gedacht dat het veroorzaakt wordt door een (relatief) overschot aan dopamine ten opzichte van acetylcholine in de hersenen.