Druk gedrag: Wanneer is het ADHD?
|
01 maart 2007
ADHD is een frequent voorkomende aandoening, die goed door de algemeen kinderarts gediagnosticeerd en behandeld kan worden. De meeste kinderen hebben een of meer comorbiditeiten. Bij een minderheid van de kinderen is uitgebreide diagnostiek van belang en kan verwijzing naar een hoger echelon nodig zijn. Het missen van de diagnose kan leiden tot onherstelbare schade op sociaal en cognitief gebied. Psycho-educatie en medicatie zijn de voornaamste behandelmethoden bij enkelvoudige ADHD. Ontmythologiseren van de angst voor medicatie is van groot belang. Van medicatie is een groot positief effect te verwachten, terwijl de bijwerkingen beperkt zijn. Methylfenidaat is het middel van eerste keuze; het moet getitreerd worden op individuele basis. Gedragstherapie is in eerste instantie van ondergeschikt belang en is alleen werkzaam in de situatie waarin het gegeven wordt. Bij 30% van de kinderen blijft de aandoening problemen geven tot in de volwassenheid. Een gezin met ADHD dient dan ook als geheel te worden behandeld.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- dat kinderen met ongecompliceerde ADHD goed door de algemeen kinderarts gediagnosticeerd en behandeld kunnen worden
- dat psycho-educatie en medicatie de primaire behandeling voor ADHD vormen
- dat methylfenidaat eerste keus is voor behandeling van ADHD en dat het individueel wordt gedoseerd
- dat bij ernstige comirbiditeit kinderen verwezen dienen te worden naar een kinderpsychiater
- dat onderdiagnostiek en onderbehanding het risico op sociale en cognitieve problematiek sterk verhogen