Patiënten met bewezen koemelkallergie tonen vaker een allergische reactie op Nutrilon Pepti dan op Nutramigen
|
01 maart 2009
In de praktijk wordt regelmatig vastgesteld, dat kinderen met een bewezen koemelkeiwitallergie nog allergisch reageren op Nutrilon Pepti, maar niet op Nutramigen. In dit artikel wordt op basis van de beschikbare literatuur de stelling onderbouwd, dat de allergeniciteit van Nutramigen kleiner is dan die van Nutrilon Pepti. Nutrilon Pepti bevat een hoger percentage peptiden groter dan 1500 Da, daarnaast lactose en een hogere concentratie van het allergene bètalactoglobuline in vergelijking met Nutramigen. De moleculaire structuur van het peptide bepaalt of binding van IgE mogelijk is. In dit verband kan verondersteld worden, dat hoe kleiner het peptide, des lager het aantal (conformationele) epitopen en dus hoe lager de IgE-bindingscapaciteit.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- weet u dat Nutramigen percentueel meer peptiden bevat met een moleculair geiwicht onder de 1500 Da dan Nutrilon Pepti
- weet u dat naast het moleculair gewicht van het peptide, de moleculaire structuur de mate van allergeniciteit bepaalt
- weet u dat het op basis van ervaring in de praktijk, maar ook op basis van de literatuur, aannemelijk is dat meer patiënten met een bewezen koemelkeiwitallergie een allergische reactie vertonen op Nutrilon Pepti dan op Nutramigen