Een jongen met koorts, hoofdpijn, braken en verwardheid
|
01 juni 2010
In dit artikel wordt een jongen van 12 jaar met koorts, hoofdpijn, braken en afasie gepresenteerd. Liquoronderzoek toonde een verhoogd leukocyten- en erytrocytengetal, een verhoogde totaaleiwitconcentratie en een normaal glucose. MRI-onderzoek liet frontotemporaal typische afwijkingen zien. Met een positieve PCR op herpessimplexvirus type 1 in de liquor werd de diagnose herpessimplexencefalitis gesteld. De aanknopingspunten om deze relatief zeldzame diagnose te stellen worden beschreven. Het is van belang om zo snel mogelijk de behandeling met aciclovir te starten.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- kunt u het ziektebeeld herpessimplexvirustype1 encefalitis herkennen
- kunt u deze relatief zeldzame diagnose laten meewegen in de differentiaaldiagnose van koorts, braken, hoofdpijn en focale neurologische afwijkingen en adequate behandeling op tijd starten