Is flushen van een centraalveneuze lijn met heparine zinvol bij kinderen?
Een centraalveneuze katheter wordt vaak gebruikt in de behandeling van oncologische en chronische aandoeningen bij kinderen. Om obstructie te voorkomen, wordt in de praktijk geflusht met heparine. Heparine is een anticoagulans dat trombusvorming kan voorkomen. Er zijn echter ook bijwerkingen van heparine. In dit artikel zoeken we op systematische wijze naar bewijs of het hepariniseren van een centraalveneuze katheter zinvol is bij kinderen en of het superieur is aan het flushen met fysiologisch zout. Systematische analyse van de literatuur laat geen significant verschil zien tussen de heparine- en de fysiologisch zoutgroep ten aanzien van obstructie en infectie. De kwaliteit van de geïncludeerde studies is echter matig. Wij adviseren daarom verder onderzoek om zo tot een landelijke richtlijn te komen.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- weet u dat er geen bewijs is dat flushen van een centraalveneuze katheter met heparine effectiever is in het voorkomen van complicaties dan fysiologisch zout
- weet u dat een eenduidig landelijk protocol wenselijk zou zijn