Icterus na de neonatale periode
|
01 juni 2017
Icterus of geelzucht bij het oudere kind is altijd pathologisch en vereist dan ook altijd verder onderzoek. Icterus kan een uiting zijn van een ernstige leverziekte en leverfalen. De diagnostiek start met onderscheid maken tussen een geconjugeerde en een ongeconjugeerde hyperbilirubinemie, waarna gestructureerd onderzoek naar de oorzaak kan plaatsvinden. De meest voorkomende oorzaak van ongeconjugeerde hyperbilirubinemie is hemolyse; bij geconjugeerde hyperbilirubinemie is dat een virale infectieziekte, maar de differentiaaldiagnose is uitgebreider. Het is verder van belang bij patiënten met een geconjugeerde hyperbilirubinemie alarmsymptomen van leverfalen te herkennen.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- weet u dat bij icterus na de neonatale periode altijd nader onderzoek nodig is
- kent u de meest voorkomende oorzaken van icterus na de neonatale periode
- heeft u handvatten voor het verrichten van aanvullend onderzoek
- kunt u de leverfunctie in kaart brengen en leverfalen tijdig signaleren
- kunt u de alarmsymptomen herkennen waarvoor verwijzing naar een (levertransplantatie)centrum geïndiceerd is
Icterus na de neonatale periode
In deze collectie
Icterus na de neonatale periode
Icterus of geelzucht bij het oudere kind is altijd pathologisch en dient dan ook altijd onderzocht te worden. Icterus kan een uiting zijn van een ernstige leverziekte en leverfalen. De diagnostiek start met onderscheid maken tussen een geconjugeerde en een ongeconjugeerde hyperbilirubinemie, waarna gestructureerd onderzoek naar de oorzaak kan plaatsvinden. De meest voorkomende oorzaak van ongeconjugeerde hyperbilirubinemie is hemolyse; bij geconjugeerde hyperbilirubinemie is dat een virale infectieziekte, maar de differentiaaldiagnose is uitgebreider. Het is verder van belang bij patiënten met een geconjugeerde hyperbilirubinemie alarmsymptomen van leverfalen te herkennen.