Kinkhoest bij zuigelingen: verstikkend en gevaarlijk

Met de dalende vaccinatiegraad komt kinkhoest de laatste jaren weer steeds vaker voor in Nederland. Kinkhoest wordt veroorzaakt door de bacterie Bordetella pertussis en is erg besmettelijk. Om de besmettelijke periode korter te maken, kan worden behandeld met antibiotica. Het ziektebeloop van kinkhoest kent drie stadia: het catarrale, het paroxismale en het reconvalescentiestadium. Hierbij is het paroxismale stadium het opvallendst, met de typische hoestbuien. Bij zuigelingen onder de leeftijd van 1 jaar kan kinkhoest zich echter atypisch presenteren met symptomen als niet goed drinken, apneus, cyanose, of episoden met bradycardie. Bij meer dan de helft van de zuigelingen is ziekenhuisopname nodig. Vooral onder de leeftijd van 3 maanden is er een hoog risico op complicaties en overlijden. Opname op de intensive care kan nodig zijn vanwege (dreigend) respiratoir, circulatoir of neurologisch falen. Naast eventueel wisseltransfusies of leukoferese om hyperleukocytose te verminderen, is de behandeling van kinkhoest ondersteunend.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- kent u de risico’s van een kinkhoestinfectie op jonge leeftijd
- kent u de factoren die van prognostisch belang zijn voor een ernstiger beloop van een kinkhoestinfectie
- weet u welke diagnostiek er mogelijk is bij verdenking op een kinkhoestinfectie
- realiseert u zich dat regionale kinkhoestuitbraken nog steeds actueel zijn en dat dit het belang van vaccineren tegen kinkhoest onderstreept
- realiseert u zich dat er anno 2024 nog steeds kinderen in Nederland overlijden aan kinkhoest