Vaccinaties bij ernstig allergische kinderen en ernstige allergische reacties na vaccinaties bij kinderen
Ieder vaccin kan een allergische reactie uitlokken. Anafylactische reacties zijn uiterst zeldzaam. Methodieken om een eerste allergische reactie te voorspellen bestaan (nog) niet. Er zijn geen prospectieve onderzoeken over bijwerkingen van vaccinaties; de meeste gegevens worden retrospectief verkregen. Reacties kunnen veroorzaakt worden door de infectieuze component, dan wel door de niet-infectieuze componenten die aan het vaccin zijn toegevoegd, of waarmee het vaccin is gecontamineerd. Allergische reacties kunnen variëren van lokaal tot systemisch, waaronder een anafylactische reactie. Daarom is het belangrijk patiënten te identificeren die een vergrote kans hebben op een allergische reactie. Het Rijksvaccinatieprogramma is veilig en tot nu toe zijn geen anafylactische reacties gemeld. De belangrijkste componenten die een systemische reactie kunnen uitlokken zijn kippenei-eiwit, gelatine en latex. Voor inschatting van het risico op allergische reacties bij (re)vaccinatie zijn diagnostische methodieken voorhanden. Absolute contra-indicaties voor revaccinatie zijn encefalopathie en een eerdere anafylactische reactie op het vaccin of componenten daarvan.
Leerdoelen
Na het bestuderen van deze collectie:
- hebt u kennis van componenten die een allergische reactie kunnen uitlokken en van typen allergische reacties en de kans hierop
- hebt u kennis van diagnostische methodieken bij een verdenking op een overgevoeligheid voor een vaccin
- weet u welke anamnestische gegevens geen contra-indicatie zijn voor (re)vaccinatie
- kent u de contra-indicaties voor vaccinatie en weet u wanneer een vaccinatie onder toezicht dient plaats te vinden