Praktische Pediatrie

Muziek wordt wereldwijd steeds meer toegepast als interventie in de gezondheidszorg. Muziekzorg omvat vele vormen, van eenvoudig, bijvoorbeeld via een smartphone, tot toegespitst, zoals muziektherapie door gecertificeerde muziektherapeuten. In Nederland wordt muziekzorg binnen de kindergeneeskunde vooral toegepast in de neonatologie. Bij studies op neonatale intensivecare-units worden veelal geschoolde muziektherapeuten ingezet. De resultaten laten stressvermindering zien bij neonaten en hun ouders, verbetering van de cardiovasculaire en respiratoire functies en een verbetering van het neurologisch functioneren (beoordeeld met behulp van General Movements). Inmiddels wordt muziekzorg ook ingezet op post-IC/HC-afdelingen, zowel in de vorm van muziektherapie door geschoolde therapeuten als in de vorm van zogeheten white noise uit een elektrisch apparaat. Ook daar worden positieve ervaringen beschreven, met stabielere vitale parameters en ontspanning bij neonaten en ouders. Gezien de brede toepasbaarheid van en variëteit aan mogelijkheden ter bevordering van comfort zou muziekzorg veel breder kunnen worden ingezet in de kindergeneeskunde.

Zorgevaluatie wordt gedefinieerd als klinisch onderzoek naar de (kosten)effectiviteit van bestaande zorg waarvan het nut niet duidelijk is. Het programma Zorgevaluatie en Gepast Gebruik (ZE&GG) stelt dat zorgevaluatie in 2028 integraal onderdeel van het reguliere zorgproces moet zijn. Hoe we hieraan handen en voeten moeten geven is nog onvoldoende duidelijk. Het doel van zorgevaluatie is het verbeteren van zorg door het doorlopen van de cirkel van gepast gebruik, die naast zorgevaluatie-onderzoek bestaat uit agenderen, (de-)implementeren en monitoren. Bij zorgevaluatie-onderzoek wordt vaak gedacht aan gerandomiseerde studies. In dit artikel laten we zien dat er ook andere wegen zijn om de cirkel van gepast gebruik draaiende te houden, die goed passen in de dagelijkse klinische praktijk en opleiding. We geven voorbeelden van manieren waarop het monitoren en inzichtelijk maken van praktijkvariatie op zichzelf al kan leiden tot gepaster gebruik van zorg en laten zien hoe de aios een rol kan spelen bij de verschillende domeinen van de kwaliteitscirkel.

Kinderartsen en arts-assistenten in opleiding (aiossen) werken veel op de polikliniek, een plek waar je ook veel van elkaar kunt leren. De spiegelpoli, een gemeenschappelijke poli waarbij aios en kinderarts elkaar van feedback voorzien, is een leuke en effectieve onderwijsvorm voor beide partijen.

Eczeem komt veel voor bij (jonge) kinderen. Ondanks goede therapeutische mogelijkheden hebben veel kinderen aanhoudende

Acuut Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome (FPIES) is een vorm van niet-IgE-gemedieerde voedselallergie waarbij

Propyleenglycol (PG) wordt toepast in injectievloeistoffen om de oplosbaarheid te vergroten van geneesmiddelen die slecht in