Quintesse

Geldproblemen op het spreekuur van de bedrijfsarts | Psychosociale risico’s en welzijn weer op de agenda | Rolconflicten tussen werk en familie

Prostaatkanker is een veelvoorkomende vorm van kanker. Het merendeel van de patiënten wordt gediagnosticeerd tussen de 60 en 80 jaar en in toenemende mate in de werkende populatie. Mannen met prostaatkanker hebben een relatief lange overleving en krijgen dan ook vaak te maken met bijwerkingen van behandelingen, wat wordt geïllustreerd met de casus in dit artikel. Er wordt dieper ingegaan op de behandeling van prostaatkanker, waarbij verschillende benaderingen en de bijwerkingen daarvan worden beschreven. Als laatste wordt de rol van de bedrijfsarts en verzekeringsarts bij de begeleiding van mannen met prostaatkanker beschreven, evenals de vraag of prostaatkanker als beroepsziekte kan worden beschouwd.

Voorkomen is beter dan genezen. Bij het uitvoeren van fysiek werk zijn de risico’s op overbelasting en blessures echter groot. Overbelasting of een blessure beperkt het uitvoeren van dit werk direct en daardoor kan de medewerker het eigen werk niet of slechts gedeeltelijk uitvoeren. Een groot deel van deze medewerkers wordt behandeld door een fysiotherapeut. Hierbij is er geen of weinig aandacht voor het werk en de arbeidsbelasting van die medewerker. Dit artikel beschrijft hoe de fysiotherapeut meer aandacht kan hebben voor het werk en de arbeidsbelasting, door samen met de medewerker deze belasting te onderzoeken zijn verbeterpunten op te sporen en te trainen. Op die manier is er meer aandacht voor het fysieke werk en de relatie met de klacht. Aan de hand van een casus wordt de methodiek Arbeidsgerichte herstelbegeleiding (AGHB) belicht in dit artikel.

De mannelijke tractus urogenitalis bestaat enerzijds uit de nieren en het systeem dat samen de urinewegen vormt en anderzijds uit de prostaat, penis en testes, die dienen voor de voortplanting. De nieren, ureters, blaas en urethra hebben allen een eigen functie in de productie, opslag, transport of uitscheiding van urine. De prostaat en penis kunnen daarbij ook een rol spelen in afvloedbelemmering van urine. Doordat de onderdelen een keten vormen, kan elke pathologische verandering aan een van de structuren de andere beïnvloeden en leiden tot orgaanschade. Een veelvoorkomende aandoening bij de oudere man is prostaatkanker, dat veel verschillende stadia en behandelingen kent. In dit artikel worden, naast een uiteenzetting van de anatomie, de meest voorkomende urologische aandoeningen aan de verschillende onderdelen van de tractus urogenitalis gepresenteerd, zodat aan de hand van kennis van de anatomie het juiste begrip ontstaat over de aandoening en het effect die dit kan hebben op het dagelijks functioneren van een patiënt.

Sarcoïdose: een beroepsziekte? | Succesvolle preventie van door organische oplosmiddelen geïnduceerde aandoeningen: geschiedenis en lessen | Werk en de oudere vrouwelijke werknemer

Van de urologische beroepskankers is blaaskanker de meest voorkomende: al meer dan een eeuw geleden werd blaaskanker als beroepsziekte beschreven bij werkers in de kleurstofindustrie. In circa 10% van de gevallen van blaaskanker is blootstelling aan stoffen op het werk de oorzaak. Dit artikel geeft handvatten voor beoordeling en advisering over mogelijke gevallen van urologische beroepskankers. Er wordt een casus beschreven van blaaskanker als beroepsziekte bij een brandweerman, wat tot preventieve acties in een brandweercorps heeft geleid, en een casus van een schilder met blaaskanker, waar een proportionele aansprakelijkheidskwestie tot een jarenlange juridische strijd heeft geleid. Vroege opsporing van blaaskanker bij werkenden die aan blaascarcinogenen zijn blootgesteld is in principe mogelijk. Nieuwe methoden hiervoor zijn ontwikkeld, maar zin en onzin daarvan zijn omstreden. Vaak ontstaat emotionele discussie bij een mogelijk geval van urologische beroepskanker. Het goed organiseren van risicocommunicatie rond dit onderwerp is belangrijk.