Nurse Academy GGZ

Steeds meer verpleegkundigen en verpleegkundig specialisten willen promoveren. Zij doen onderzoek, publiceren artikelen in wetenschappelijke vakbladen, schrijven een proefschrift en verdedigen hun bevindingen in het openbaar. Promoveren is geen doel op zichzelf, want het is de bedoeling dat het resultaat van het onderzoek uiteindelijk bijdraagt aan betere zorg. In dit artikel beschrijft verpleegkundige Marjolein Helleman hoe haar promotietraject tot nu toe verliep.

De Kennedy As 5 is een observatie-instrument dat het functioneren van patiënten beoordeelt op acht verschillende gebieden. Hierdoor wordt het totaalbeeld van actuele risico’s en sterke eigenschappen zichtbaar. Het instrument is in steeds meer psychiatrische klinieken in binnen- en buitenland een hulpmiddel bij het objectiveren van het actuele toestandsbeeld van de opgenomen patiënt. Het systematisch werken met de Kennedy As 5 kan de effectiviteit van de multidisciplinaire samenwerking versterken en helpen bij het nuanceren van klinische besluiten.

Een man met fors alcohol- en drugsgebruik meldt zich opnieuw aan bij de verslavingszorg (VZ), nadat hij eerdere behandelingen voortijdig had afgebroken. Bij intake met de MATE (zie kader) blijkt patiënt moeilijkheden op meerdere gebieden te ondervinden. Hij heeft problemen op zijn werk, doordat hij afspraken niet nakomt en zich agressief gedraagt. Het agressieve gedrag wordt sterker als hij heeft gebruikt. Daarnaast zijn er problemen in de huishouding, administratie en sociale omgeving. Hoewel eerdere behandelingen weinig succesvol waren, wil patiënt toch werken aan abstinentie van cocaïne en heroïne en het gecontroleerd gebruiken van cannabis. In dit artikel wordt duidelijk hoe een zorgvuldige intake en diagnostiek bij deze complexe patiënt uiteindelijk leiden tot een geslaagde behandeling.

Swingers die de soa-poli van GGD Twente bezoeken geven steeds vaker aan dat zij alcohol en/of drugs gebruiken tijdens het swingen. Omdat concrete informatie over gebruik door swingers ontbrak, besloot GGD Twente onderzoek te verrichten naar frequentie en mate van gebruik, evenals ervaren positieve en negatieve effecten. Resultaten tonen aan dat het gebruik van drugs door swingers, oftewel wappen, wint aan populariteit. Tevens worden verschillende typen drugs gecombineerd om bepaalde effecten te verkrijgen. Motieven voor gebruik en de ervaren negatieve effecten van drugs geven reden tot zorg. Deze resultaten benadrukken het belang van goede signalering en doelgerichte interventies.

Psychiatrische stoornissen komen twee keer vaker voor bij thuisloze jongeren dan bij niet-thuisloze jongeren. In 2007 is het UMC Utrecht daarom een team gestart dat gericht is op psychiatrische diagnostiek bij thuisloze jongeren in de stad Utrecht, het Cabrioteam. Bij thuisloosheid is er sprake van een ernstige vorm van sociale uitsluiting. Sociale uitsluiting is een bekende determinant voor het ontstaan van psychiatrische problemen. Er zijn diverse factoren aan te wijzen die het risico van sociale uitsluiting onder jongeren vergroten. De belangrijkste risicofactor is het opgroeien in een problematische gezinssituatie. Uit dossieronderzoek (n = 161) is gebleken dat een groot deel van de thuisloze jongeren bekend was bij Bureau Jeugdzorg, voordat zij door het Cabrioteam van het UMC Utrecht gezien werden. De zorg aan deze doelgroep kan verbeterd worden wanneer het mogelijk is (beginnende) psychiatrische problematiek te detecteren bij jongeren die bekend zijn bij Bureau Jeugdzorg.

Diagnostiek | Beloop | Behandeling | Multidisciplinaire behandeling | Referenties