Nascholing voor en door zorgprofessionals

Autisme en hoogbegaafdheid bij volwassenen kunnen in uitingsvorm op elkaar lijken. Toch is het belangrijk het onderscheid goed te kunnen maken om de juiste zorg/begeleiding te kunnen bieden. In dit artikel wordt aan de hand van een casus een overzicht gegeven van wat autisme en hoogbegaafdheid zijn en wat overeenkomsten en verschillen zijn.

Met het toenemen van de leeftijd stijgt de eiwitbehoefte door insuline resistentie. Bij een slecht gevoed lichaam zal de spiermassa snel afnemen. Ondervoeding bij de geriatrische patiënt kenmerkt zich dan ook door functieverlies, ongewenst gewichtsverlies en/of een acute of chronische disbalans tussen inname en verbruik. Dit resulteert in een afname van het fysiek en mentaal functioneren en een slechtere klinische uitkomst bij ziekte. Volwaardige voeding is belangrijk om vitaal en gezond ouder te kunnen worden.

Vorig jaar vroeg ik aan een zaal vol ouderen wat het doel moest zijn van de behandeling als ze acuut ernstig ziek zouden worden. Met stip op één: behoud van zelfredzaamheid, kwaliteit van leven en geheugen. Op een troosteloze achtste en laatste plaats: zo lang mogelijk leven. ‘Genezen’ moest het trouwens doen met een schamele zesde plek. Best raar dus eigenlijk dat wij ons vak ouderenGENEESkunde noemen.

Nierinfarcten komen weinig voor en kunnen door verschillende soorten aandoeningen worden veroorzaakt. Een patiënt kan zich presenteren met buikpijn, flankpijn, misselijkheid, braken en koorts. Het best beschikbare diagnosticum voor een nierinfarct is een CT-angiografie.

Artrose is een veelvoorkomende aandoening van het bewegingsapparaat die vaak tot pijn en fysiek ongemak leidt. De oorzaak is multifactorieel; chronische gewrichtsbelasting, ontsteking en overgewicht spelen een rol, maar ook een erfelijke component kan van belang zijn. Door de vergrijzing en het toenemende (over)gewicht van de gemiddelde Nederlander zullen de incidentie en prevalentie van artrose stijgen. Het RIVM verwacht dat artrose in 2040 de meest voorkomende chronische aandoening in Nederland is. In dit nascholingsartikel wordt u geïnformeerd over het ziektebeeld, de diagnose en de behandelmogelijkheden. In Nederland worden de meeste mensen met artrose behandeld in de eerste lijn, bij de huisarts of de fysiotherapeut. De diagnose artrose wordt klinisch gesteld en de behandeling dient zoveel mogelijk op de patiënt afgestemd te worden. De kern van de behandeling voor artrose bestaat uit voorlichting, advies, oefentherapie en zelfmanagement. Aanvullend kan pijnstilling gegeven worden. Pas als een maximale conservatieve behandeling niet werkt, dient de patiënt doorverwezen te worden naar de tweede lijn.

In de geestelijke gezondheidszorg (GGZ) komen (sociaal)psychiatrisch verpleegkundigen en verpleegkundig specialisten regelmatig in contact met patiënten die zichzelf beschadigen. Dit complexe gedrag vraagt om een empathische, goed geïnformeerde en strategische aanpak. Dit artikel verkent de rol van (sociaal)psychiatrisch verpleegkundigen en verpleegkundig specialisten in het herkennen, begrijpen en behandelen van zelfbeschadigend gedrag in de GGZ. In de tekst worden verpleegkundigen aangemerkt als ‘behandelaren’.