Nervus

Erfelijkheid speelt vooral een rol bij dementie op jonge leeftijd. Familiaire ziekte van Alzheimer kan veroorzaakt worden door mutaties in het PSEN1- en het APP-gen en in zeldzame gevallen door het PSEN2-gen. Frontotemporale dementie is de tweede oorzaak van dementie op jonge leeftijd (< 65 jaar) na de ziekte van Alzheimer. Deze ziekte kan veroorzaakt worden door MAPT-mutaties, die leiden tot intracerebrale tau-pathologie. GRN-mutaties en de C9orf72-hexanucleotide-repeat-expansie gaan beide gepaard met neerslag van het TDP-43-eiwit. C9orf72-hexanucleotide-repeat-expansies kunnen ook leiden tot ALS en psychiatrische symptomatologie. De ziekte van Huntington is een autosomaal dominant erfelijke dementie. Mutaties treden op in het HTT-gen en berusten op een trinucleotide-repeat-expansie. Er is een associatie tussen ontstaansleeftijd en de repeat-lengte. Het is tegenwoordig mogelijk om genetische analyse in te zetten via een zogenaamd gen-pakket. Zorgvuldige interpretatie is noodzakelijk, alsmede counseling, in overleg met de klinisch geneticus.

Deze korte les KNF beschrijft het nut van het elektro-encefalogram (EEG) bij de diagnostiek van cognitieve klachten. Over het

Vasculaire afwijkingen van het cerebrum kunnen direct of indirect leiden tot cognitieve stoornissen. Vasculaire dementie is, in het concept van vascular cognitive impairment (VCI), de ernstigste uiting van vasculaire cerebrale schade. Vasculaire stoornissen spelen ook een pathofysiologisch nog niet opgehelderde rol bij het ontstaan van de ziekte van Alzheimer. Cerebrale vasculaire beschadiging kan de vorm hebben van beschadiging na een of meer onbloedige of bloedige beroertes (post-stroke dementie), maar berust in de meerderheid van de gevallen op wijdverspreide subcorticale beschadiging op basis van cerebrale small vessel disease. Het is in de praktijk vaak niet of nauwelijks mogelijk om van een aangetoonde vasculaire cerebrale beschadiging de precieze rol in en bijdrage aan de cognitieve stoornissen vast te stellen. Over behandeling en preventie van vasculaire cognitieve stoornissen bestaan nog maar heel weinig harde gegevens.

Trombocytentransfusie voor intracerebraal hematoom bij patiënt die trombocytenaggregatieremmer gebruikt? | Verlaging van systolische bloeddruk tot onder 140 mmHg bij acuut intracerebraal hematoom

Nieuwe focale neurologische uitval bij patiënten bekend met een hersentumor hoeft niet altijd tumorprogressie te betekenen.

De term ‘vanishing tumor’, waar overigens nooit een Nederlandstalig equivalent voor is bedacht, wordt sinds de jaren tachtig